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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫便宜團購動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
（中央社記者蘇龍麒台北1日電）民進黨立法院黨團總召柯建銘今天說，2017年立法院首戰是召開臨時會，其中最令人擔憂的是國民黨的態度。國民黨立法院黨團書記長江啟臣說，在野黨監督、審查預算是天職。
民進黨立法院黨團擬在3日提案召開臨時會，臨時會自5日到26日，柯建銘傍晚在臉書上發文指出，2017年立法院的首戰，「當是本月3日開始到26日的臨時會之召開」。
他表示，這次臨時會將處理法定事項包括106年度中央政府總預算、考試院副院長同意權行使，以及拼經濟及重大民生法案，包括電業法修正草案、長照法草案、危險老舊建築物重建獎勵條例草案、證交稅條例修正草案（當沖降稅），還有急迫性法案的教保人員服務條例部分條文修正草案。
柯建銘說，但「最憂的」還是國民黨的態度。他說，臨時會重中之重乃是106年度中央政府總預算，民國105年12月27日、30日經表決大戰，才處理完國民黨所提的1500案105年度國營事業預算，年度結束才通過預算，荒謬至極，舉世之最。
他說，106年度中央政府總預算案是行政院長林全內閣未來1年的政事改革（新政策及拼經濟所編預算），國民黨竟然如法炮製、「引以為樂」，集史上杯葛之最，提出高達4000案（民進黨在野時從不杯葛總預算及國營事業預算），意圖讓表決時間不夠，萬一臨時會總預算不過，對國民黨絕對是重大「利空」、提前打烊，敬請三思。
柯建銘說，就法案面而言，每案都是重大民生經濟法案，希望朝野共同協商來完成，當民進黨黨團為顧台灣破釜沉舟，史無前例要開會到小年夜，國民黨應該考慮的是「共襄盛舉」，而非抵制杯葛才對，在此懇求拜託，讓「人民的掌聲朝野共享」，才是新國會新文化。
國民黨立法院黨團書記長江啟臣說，在野黨監督預算、審查、刪減預算是天職，過去也曾有提特價商品過數千個提案，這並不是第一次、也不是刻意，還沒有審查就亂扣帽子，國民黨團表達抗議，不然，立委的提案權算什麼？
他說，總預算案如果該審查卻不審查，就畫下時間點要通過，這是審查預算的態度嗎？那還審查幹嘛？他表示，該審查的預算就要審查。1060101
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